'الضمان الصحي': تأخر شركة التأمين في الرد على طلب التغطية لأكثر من 60 دقيقة يعد موافقة على الطلب
أوضح مجلس الضمان الصحي التعاوني أن المدّة الزمنية الأقصى المحددة للرد بشأن طلب التغطية التأمينية وإنجاز المعاملة بين شركات التأمين ومقدمي خدمات الرعاية الصحية، هي 60 دقيقة.
وقال المجلس إنه في حال تأخر وصول رد شركة التأمين الصحي لأكثر من 60 دقيقة؛ يكون ذلك بمثابة موافقة منها على تغطية نفقات الخدمة الصحية، وذلك وفقاً لنظام الضمان الصحي التعاوني ولائحته التنفيذية. وأبان أن مقدمي الخِدْمات الصحية ملزمون بالرد على أي استفسارات أو ملاحظات من قِبَل شركات التأمين الصحي خلال مدة زمنية لا تتجاوز 30 دقيقة من وقت تسلمها.
وقال المتحدث الرسمي باسم المجلس ياسر المعارك إنه بحسب اللائحة التنفيذية لنظام الضمان الصحي تنصُ على أن الحالات التي تحتاج طلب موافقةٍ تشمل المعالجة في العيادات الخارجية في حال كانت تكلفة العلاج لمرةٍ واحدة تزيد على 500 ريال، وحالات التنويم، وحالات اليوم الواحد والعمليات الجراحية. وأوضح أن الحالات الطارئة الإسعافية يتم علاجها مباشرة ولا تحتاج إلى موافقة مسبقة من جانب شركة التأمين، على أن يقوم مقدم الخدمة الصحية بإبلاغ شركة التأمين خلال 24 ساعة من استقبال الحالة.
المملكة العربية السعودية أحدث الأخبار, المملكة العربية السعودية عناوين
Similar News:يمكنك أيضًا قراءة قصص إخبارية مشابهة لهذه التي قمنا بجمعها من مصادر إخبارية أخرى.
'الضمان الصحي': دفع تكاليف الخدمات العلاجية لحين ورود موافقة شركة التأمين يخالف النظامقال مجلس الضمان الصحي التعاوني: 'إن قيام مقدم الخدمة الصحية بإلزام المؤمّن له بدفع تكاليف الخدمات العلاجية نقداً لحين ورود موافقة شركة التأمين، إجراءٌ
اقرأ أكثر »
'الضمان الصحي': دفع تكاليف العلاج لحين ورود موافقة شركة التأمين مخالف للنظام'الضمان_الصحي': دفع تكاليف العلاج لحين ورود موافقة شركة التأمين مخالف للنظام
اقرأ أكثر »
البنتاغون يعلق على تهديدات أردوغان.. وعقوبات على الطريقأعلنت وزارة الدفاع الأميركية (البنتاغون)، الاثنين، أنها تبذل جهودا للحفاظ على العلاقات مع تركيا، وذلك تعليقا على تهديد أنقرة بإغلاق قاعدتي 'إنجرليك' و'كورجيك' أمام القوات الأميركية.
اقرأ أكثر »
سقوط لصٍ تباهى بنشر صور المسروقات على «فيسبوك»ألقي مكتب التحقيقات الفيدرالية الأميركية «إف بي آي» القبض، في 4 ديسمبر (كانون الأول) على شخص تباهى بنشر صور عبر الإنترنت لأموال سرقها من بنك.ووفقاً لقناة سي إن إن الأميركية، قام أرلانديو هندرسون (29 عاماً)، الموظف في بنك بولاية كارولينا الشمالية بسرق
اقرأ أكثر »
منظمة دولية تعتزم فرض رقابة مالية على تركياتقرير مجموعة العمل المالي (FATF) يظهر أن تركيا تعاني من 'أوجه قصور خطيرة' في السياسة التي تنتهجها لمكافحة غسل الأموال وتمويل الإرهاب العربية
اقرأ أكثر »